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二胎的分娩方式应该如何选择?

作者:河南省干细胞库【官网】_中科博生 日期:2020-01-18 10:58:27 点击数:

不少准妈妈第二次生产时,就会考虑什么样的生产方式最安全。因为担心不能顺产,再次剖宫产会有危险等问题,所以二胎生产方式成了准爸妈纠结的问题。

二胎的分娩方式应该如何选择?(图1)

头胎剖宫产-第二胎能顺产吗

只要子宫之前恢复得好、胎宝宝体重控制得好,再次妊娠无阴道分娩禁忌证时准妈妈可以自然分娩,但生产中子宫破裂的风险会相对较高。而且随着剖宫产次数的增加,子宫破裂的危险性也相应增加。所以,临床上第一胎剖宫产的准妈妈再选择自然分娩需要严密全程监控,在产程的观察中医生会尤其注意子宫破裂的先兆症状。

如果头胎经过试产后出现难产而改剖宫产的准妈妈,再次生孩子时宫口可能会开得快一些;但如果第一胎连试产都不试,直接选择剖宫产的话,这样的准妈妈在生二胎时宫口还是相当于初产准妈妈的状态,产程时间会较长,对子宫下段瘢痕处压迫和拉伸时间加长,那么相对风险就会增高。


见红后很快就分娩了

见红一般就意味着即将分娩,但实际情况是,很多准妈妈见红后几天,甚至1周后才分娩,个体差异很大。一般见红后会进入产程,初产妇的产程需要时间较长。可以不着急去医院,等出现有规律的阵痛再去也行。随着阵痛的时间间隔逐渐变短,分娩在即。

二胎妈妈一般见红后很快就分娩了。所以,怀着二胎的准妈妈要早做准备。相比头胎,生二胎应该是有经验多了,所以在正常情况下,二胎分娩会相对容易一些。


头胎会阴侧切影响二胎顺产吗

头胎顺产时,一些准妈妈需要做会阴侧切。如果侧切伤口有很好的血液循环和很好的血液再生能力,说明有非常好的愈合能力,普遍都能长好。对于准备顺产的二胎准妈妈来说,只要之前的伤口愈合能力非常好,就不会影响到第二胎的顺产。如果二胎宝宝比较大,就需要通过侧切来避免会阴撕裂,但不一定是在原来的侧切伤口上继续侧切。


子宫破裂与剖宫产伤口厚薄有关吗?

剖宫生产后,医生会在子宫肌肉层进行两层缝合,子宫破裂可能与前一次生产剖宫伤口缝合的厚薄有关。临床经验发现,有些缝得较薄的子宫肌肉层,在二度生产进行剖宫产时,可以看见子宫被胎宝宝撑大,愈合的伤口处已经薄如塑料袋一般,而长得较厚的剖宫伤口发生子宫破裂的机会则较低。


中科博生温馨提示

一般来说,生二胎比头胎更顺利。二胎妈妈已经有过一次分娩经验了,相对来说心理上会更轻松一点。但有一部分二胎妈妈是高龄产妇,相较于初产时身体上也会有一些变化,对分娩的准备仍不能含糊,需要遵照医生的意见采取适合自己的分娩方式。

二胎的分娩方式应该如何选择?(图2)


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