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怀孕五个月产检内容有哪些?

作者:河南省干细胞库【官网】_中科博生 日期:2020-01-14 09:58:34 点击数:

若在前4个月没有漏检,你将会度过一个平静而放松的孕5月。不过,从这个月开始,准妈妈会明显地感觉到胎宝宝的存在。

本月适宜做羊膜穿剌术:羊膜穿刺术是目前常用的一种产前诊断手术。胎宝宝较小,羊水多,而且在B超的引导下,不会刺伤胎宝宝,准妈妈腹部也不会留下瘢痕。

怀孕五个月产检内容有哪些?(图1)

羊膜穿刺术

羊膜穿刺术通常被用于染色体疾病的确诊检查以及某些遗传疾病的判定。在B超的引导下,用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,取出约20毫升羊水样本,然后通过7~14天的培育得到染色体核型,再通过观察分析染色体来判断胎宝宝是否是唐氏儿或是否有其他染色体异常。


孕16~20周适合做羊膜穿刺术

做羊膜穿刺术的最佳时间是孕16〜20周。因为这时胎宝宝小,羊水相对较多,胎宝宝漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎宝宝。而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断,还可诊断胎宝宝开放性神经管畸形等。


做羊膜穿刺术不使用麻药

多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的。不过不必担心会对胎宝宝造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避幵胎宝宝。由于不使用麻药,有些准妈妈在羊膜穿刺术时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,而有些准妈妈可能会感觉不到任何不适,是否感觉到疼痛因人而异。

孕期检查时间:孕16~20周

穿刺耗费时间:5~10分钟

疼痛感:酸酸麻麻的感觉


哪些准妈妈需要做羊膜穿刺术

并不是所有的准妈妈都需要做羊膜穿刺术,如果你有以下任一种情况就要考虑是否做羊膜穿刺术:35岁以上的高龄产妇;曾经生过有缺陷的宝宝;家族里有出生缺陷史;超声检查发现胎儿颈部透明带异常或其他异常;唐氏筛查结果为高危,医生也会建议做羊膜穿刺术。虽然羊膜穿刺的危险性较小,但还是存在一定的风险,要到正规大医院去做。


羊膜穿刺术会刺伤胎宝宝吗

—般羊膜穿刺术适用于16~20周的准妈妈,有的准妈妈担心做羊膜穿刺术会伤到胎宝宝。其实,做羊膜穿刺术时,胎宝宝还不是很大,有充足的羊水包围着,穿刺时用穿刺针穿过准妈妈的腹壁,刺入宫腔吸出少许羊水,不会刺伤到胎宝宝,而且针眼几乎是看不到的。对准妈妈和胎宝宝都非常安全,也不必担心穿刺后会留瘢。


做完羊膜穿刺术后需要住院吗

羊膜穿刺术一般是不需要住院的,准妈妈在检查后应该至少静坐休息2小时再回家。家比较远的准妈妈,最好在医院附近的旅馆休息一晚,隔天后再回家,避免术后过于劳累。羊膜腔穿刺的结果出来较慢,因为要进行细胞培养,一般至少要半个月左右。

羊膜腔穿刺后当天不能洗澡。术后回家要静养,多休息,同时注意不能太过劳累或提拿重物。术后也不能立即同房,最好半个月后再考虑。另外,在扎针的地方可能会有疼痛感,有的准妈妈可能会有阴道出血症状,只要多休息几天,这些症状就会消失,不需要服用药物治疗。但是,如果在羊水穿刺后3天内有腹痛、腹胀、阴道流血或流水、发热的症状,都要及时去医院就诊。


无创DNA产前检测

除羊膜穿刺术外,进行产前诊断的技术还有无创DNA产前检测等。无创DNA产前检测技术是通过采集准妈妈静脉血,利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序,分析宝宝的染色体情况,从而检测胎宝宝是否患21-三体综合征(唐氏综合征)、18-三体综合征(爱德华氏综合征)、13-三体综合征(帕陶氏综合征)三大染色体疾病o

无创DNA产前检查的准确率可达99%以上,目前适用于如病毒携带者、胎盘前置、羊水过少、流产史、先兆流产或珍贵儿等不适宜进行有创产前诊断或者对产前诊断有心理障碍的准妈妈。无创DNA产前检测取样方法简单,不需要长时间预约和排队,而且只需约1周时间就能出结果,有利于早期妊娠干预。


唐氏筛查、羊水检查、无创DNA产前检测对比

唐氏筛查(血清学筛査)

最佳检查时间:11~12周(孕早期)、16~20周(孕中期)

检出率:60%~80%

风险:5%的假阳性率

准确率:50%

安全性:无创(非侵入性)

检出结果时间:1周

 

羊水检査

最佳检查时间:16~20周

检出率:99%

风险:0.5%~1%流产率

准确率:99%

安全性:有创(侵入性)

检出结果时间:半个月

 

无创DNA产前检测

最佳检查时间:12~26周

检出率:99%

风险:无流产感染风险

准确率:99%

安全性:无创(非侵入性)

检出结果时间:1周


总结

准妈妈步入了怀孕的中期阶段,中期也是一个比较关键的时期,在这期间如果出现什么问题,对胎儿以及自身的影响都是比较大的,所以在这个时期必须定期的做一些检查,防止在怀孕的过程中出现的一些问题影响到胎儿。

怀孕五个月产检内容有哪些?(图2)


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